• Hodentumoren

• Chorionkarzinom (vom Mutterkuchen ausgehender Tumor, meist nach Ende der Geburt/Fehlgeburt in der Gebärmutter auftretend; auch unabhängig von einer Schwangerschaft und auch beim Mann vorkommend)

• Blasenmole (Tumor aus Gewebe des Mutterkuchens, Entstehung während der Schwangerschaft)

• Keimzelltumoren außerhalb der Keimdrüsen (Mediastinaltumoren, Retroperitonealtumoren, seltener innerhalb des Schädels)

• Seltener durch andere Tumoren des Darms, der Niere, der Brust, des Magen-Darmtraktes, der Leber, der Bauchspeicheldrüse, der Lunge, der Eierstöcke.

• Nierenversagen
  leichte Erhöhungen;  starke Erhöhung bei Frauen nach dem Wechsel und Nierenversagen

• Eklampsie und Präeklampsie (Schwangerschaftskomplikation mit Hochdruck und Krämpfen)

• Mehrlingsschwangerschaft
  Mehrlingsschwangerschaften haben im Vergleich zu normalen Schwangerschaften erhöhte und schneller steigende Werte (kann aber zur sicheren Feststellung einer Mehrlingsschwangerschaft nicht wirklich verwendet werden).

• Erhöhte Werte in der Schwangerschaft finden sich bei Down-Syndrom (Trisome 21, Mongolismus) des Kindes.

• Schwangerschaftskomplikationen
  Im Vergleich zu den normalerweise sehr hohen Werten in der Schwangerschaft kommt es bei manchen Komplikationen der  Schwangerschaft   zu verminderten HCG-Werten oder zu langsamer ansteigenden HCG-Werten. Zu diesen Komplikationen zählen frühe Aborte/Fehlgeburten oder Schwangerschaften außerhalb der Gebärmutter wie z.B. die Eileiterschwangerschaft.
  
  Mehrfachbestimmung wichtig
  Die Schwankungen der HCG-Werte in der normalen Schwangerschaft sind sehr hoch (siehe obige Tabelle). Eine Einzelbestimmung hat daher meist nur geringe Aussagekraft. Erst durch die Zweitbestimmung z.B. nach 48h kann auch der Anstieg des HCG beurteilt werden. Selbst wenn die Werte im normalen Bereich liegen, kann ein nicht ausreichender Anstieg auf ein Problem hinweisen. Besondere Aussagekraft hat der HCG-Anstieg in der Frühschwangerschaft, in späteren Abschnitten ist die Bestimmung des HCG nicht mehr so wichtig.
  
  Die HCG-Verdopplungszeit
  Man kann den HCG-Anstieg auf verschiedene Art auswerten. Z.B kann man die gemessenen Werte in eine Graphik eintragen und optisch überprüfen, ob der Anstieg ausreichend ist. Oder man ermittelt die sog. HCG-Verdopplungszeit. Das ist die Zeitspanne, in der sich die HCG-Konzentration verdoppelt. Je schneller der Anstieg, desto kürzer wird diese Verdopplungszeit sein.
  
  Wie hoch soll die Verdopplungszeit sein?
  In den ersten 2 Wochen einer Schwangerschaft verdoppelt sich die HCG-Konzentration etwa alle 2 Tage, später alle 3 Tage, nach 5 Wochen nur mehr ca. alle 4 Tage. Ist die Verdopplungszeit deutlich länger, ist dies ein Hinweis auf ein vorliegendes Problem.
  Diese Zeitangaben beziehen sich auf die echte Schwangerschaftsdauer, also Zeit nach der Befruchtung (entspricht etwa der Empfängnis), nicht wie oft auf die Zeit seit der letzen Regelblutung. Diese liegt noch etwa 2 Wochen länger zurück.
   

  Verdopplungszeitrechner Wenn Sie die Schaltfläche anklicken, müssen sie zuerst den Abstand zwischen den beiden HCG-Bestimmungen eingeben (in Tagen), dann die beiden HCG-Werte. Anschließend wird die Verdopplungszeit (in Tagen) berechnet. Anmerkung: Wenn eine HCG-Bestimmung heute war und eine gestern, ist der Abstand 1 Tag (ein so kurzer Abstand ist aber nicht ratsam). Wenn eine Bestimmung heute war und eine vorgestern, dann ist der Abstand 2 Tage, usw.

Vergleich mit Ultraschallbefund
Wichtig ist auch der Vergleich von Ultraschall und HCG Wert. Bei HCG Werten über 6500 IU/l sollte man im Ultraschall schon etwas in der Gebärmutter erkennen können (mit dem Scheidenultraschall schon ab 2000 IU/l). Ist das nicht der Fall, besteht der Verdacht auf eine Eileiterschwangerschaft oder eine andere extrauterine (also außerhalb der Gebärmutter liegende) Schwangerschaft.

Die Bestimmung von HCG in Blut oder Harn kann auch zum Nachweis einer eingetretenen Schwangerschaft durchgeführt werden. Als Grenzwert im Blut wird hierfür 10 IU/l angesehen. Darüberliegende Werte sprechen für eine Schwangerschaft. Dieser Wert wird bei eingetretener Schwangerschaft etwa am 23.-24. Zyklustag überschritten, also etwa 9-10 Tage nach dem Eisprung und damit etwa 8-11 Tage nach dem auslösenden Geschlechtsverkehr.
Im Harn gelingt der Nachweis der Schwangerschaft erst ein paar Tage später, mit empfindlichen Tests etwa zum Zeitpunkt der erwarteten Regelblutung (Beipackzettel beachten).

Falsch negatives Ergebnis
(Test zeigt keine Schwangerschaft an, es besteht aber eine)

• Bei Tests im Harn kann eine große Harnmenge das Hormon so stark verdünnen, dass der Test nicht mehr positiv wird. Test wiederholen.
   
• Der Eisprung erfolgte später als angenommen. Die Schwangerschaft ist noch zu jung, um ein positives Ergebnis zu verursachen. Test nach ein paar Tagen wiederholen.
   
• Im letzten Schwangerschaftsabschnitt kann die HCG Konzentration bereits wieder so niedrig sein, dass der Test negativ ausfällt (ist aber unwahrscheinlich).

Falsch positives Ergebnis
(Test zeigt eine Schwangerschaft an, es besteht aber keine)

• Tumor-verursachte HCG-Erhöhung
   
• Scheinbar falsch positives Ergebnis:
  Nach Befruchtung und Einnistung erfolgt ein sehr früher Abgang der Frucht. Fällt eventuell nur als "verspätete Regelblutung" auf.

Für die Bestätigung oder den Ausschluss einer tatsächlich vorliegenden Schwangerschaft ist eine gynäkologische Untersuchung notwendig.