Phenytoin
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Univ.Prof.Dr.med.
Wolfgang Hübl |
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| Phenytoin ist ein Medikament, das zur Behandlung der Epilepsie
(Krampferkrankung) eingesetzt wird. Die bekanntesten Medikamente, die Phenytoin enthalten:
Phenantoin, Epanutin, Epilan, Phenhydan, Zentropil. |
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| Während des Dosierungsintervalls, also zwischen 2 Gaben bzw.
Einnahmen. Der Abnahmezeitpunkt hat aber bei Phenytoin keinen sehr großen Einfluss. |
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| Gesamtphenytoin* |
Bereich |
Einheit |
| Therapeutischer Bereich |
10 - 20 |
µg/ml |
Optimaler Bereich kann
im Einzelfall auch unter
10 oder über 20µg/ml liegen |
| freies Phenytoin* |
Bereich |
Einheit |
| Therapeutischer Bereich |
1.2 - 2.5 |
µg/ml |
*Phenytoin ist im Blut
normalerweise zu 90% an Eiweiß gebunden. Aber nur das ungebundene Phenytoin ist wirksam.
Von manchen wird daher die Bestimmung des freien Phenytoins zur Spiegelkontrolle
bevorzugt. |
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| Zu hohe Spiegel können schnelle Augenbewegungen
(>20µg/ml), Bewegungsstörungen (Ataxie; bei Werten zwischen 25 und 30µg/ml),
Bewusstseinseintrübungen und Sprechstörungen (>40µg/ml) oder auch epileptische
Anfälle auslösen. Beschrieben sind unter anderem auch Zittern, Übelkeit, Schwindel. |
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