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Angiotensin Converting Enzyme (ACE) - Übersicht
Univ.Prof.Dr.med. Wolfgang Hübl
   
NAME:
Der Name des Enzyms kommt von einer seiner Hauptfunktionen, nämlich der Umwandlung von Angiotensin I in Angiotensin II, einen Stoff der die Gefäße enger stellt.
   
KURZINFO:
ACE findet sich vorwiegend an der Oberfläche der die Gefäßinnenwand auskleidenden Zellen (Endothelzellen). Besonders reich an ACE sind Organe mit ausgedehntem Gefäßsystem wie die Lunge. Im Gewebe wirkt ACE in Richtung einer Engerstellung der Blutgefäße. ACE-Hemmstoffe werden daher zur Blutdrucksenkung eingesetzt.
Welche Funktion das ACE im Blut hat, ist nicht völlig klar. Die Bestimmung der Aktivität im Blut erfolgt vor allem zur Diagnose und Verlaufsbeobachtung der Sarkoidose, einer Erkrankung unbekannter Ursache mit Lymphknotenvergrößerungen und häufigem Lungenbefall.

ACE-Hemmer (Captopril, Enalapril,...) müssen 4 Wochen vor der Messung abgesetzt werden.

   
REFERENZBEREICH:
Bereich Einheit
8-62 U/l
Werte sehr stark methodenabhängig

Detailliertere, altersabhängige
Referenzwerte

   
ERHÖHUNG:
Sarkoidose (ACE-Spiegel abhängig von Granulomlast, also Ausmaß der Erkrankung. ACE kann daher für die Verlaufsbeobachtung eingesetzt werden)
Chronische Berylliose
Morbus Gaucher (Lipidspeicherkrankheit)
Zuckerkranke mit Erkrankung der Netzhaut (proliferativer Retinopathie)
Mixed Connective Tissue Disease Patienten mit Hochdruck im Lungenkreislauf (Bindegewebserkrankung mit Veränderungen des Lungengewebes)
HIV-Infektion
Chronisches Müdigkeitssyndrom
Schwangerschaft ab 7. Monat
Daneben fand man ACE erhöht bei Lepra, Histoplasmose (Pilzerkrankung bes. der Lunge), unbehandelter Hyperthyreose (Schilddrüsenüberfunktion), Zwölffingerdarm- und Magengeschwüren, chronischem Nierenversagen und bei den Autoimmunerkrankungen Systemischer Lupus Erythematodes, Dermatomyositis, Polymyositis.
   
VERMINDERUNG:
Gering niedrigere Werte als bei Gesunden fand man bei Chronisch Lymphatischer Leukämie, Akuter Myeloischer Leukämie, Non-Hodgkin-Lymphomen, Multiplem Myelom, Lungenkrebs, metastasierenden Tumoren, akutem Nierenversagen.
Therapie mit ACE-Hemmern (meist als Blutdrucksenker eingesetzt)
Manche Lungenerkrankungen
   

 

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Letzte Änderung 2003-09-09

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