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AUTOIMMUNE HEPATITIS PUNKTEWERTUNG
Univ.Prof.Dr. Wolfgang Hübl
(modifiziert nach Alvaraz und anderen, Journal of Hepatology 1999)
  
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Die Punktewerte der einzelnen Parameter veranschaulichen, welche Befunde für oder gegen eine autoimmune Hepatitis sprechen und wie bedeutsam sie sind.
Eine Punktezahl von 15 Punkten oder mehr (vor Einleitung einer Behandlung) wird als definitiv für eine autoimmune Hepatitis angesehen.

 

Parameter
(Blutbefunde, wenn nicht anders angegeben)
Wert Punkte
Geschlecht männlich 0
weiblich 2
Ratio Alkalische Phosphatase / Aminotransferase < 1.5 2
1.5 - 3.0 0
> 3.0 - 2
Serum Globulin, Gamma-Globulin oder IgG
(wieviel-fach über der oberen Referenzbereichsgrenze)
> 2.0 3
1.5 - 2.0 2
1.0 - 1.5 1
< 1.0 0
Autoantikörper
(Immunfluoreszenztiter auf  Nagetiergewebe)
ANA, SMA oder LKM-1*
> 1:80 3
1:80 2
1:40 1
< 1:40 0
Antimitochondriale Antikörper (AMA) positiv - 4
negativ 0
Virologische Marker positiv - 3
negativ 3
Medikamenteneinnahme
ja - 4
nein 1
Alkoholkonsum
(durchschnittliche Menge)
< 25g/Tag 2
> 60g/Tag - 2
Andere Autoimmunerkrankungen vorhanden 2
nicht vorhanden 0
Leberhistologie
(Mikroskopische Untersuchung von Lebergewebe)
Interface Hepatitis 3
Überwiegend lymphozytäres Infiltrat 1
Leberzellrosetten 1
keines der obigen Phänomene - 5
biliäre Veränderungen - 3
andere Veränderungen - 3
Optionale Parameter  
Andere Autoantikörper positiv 2
negativ 0
Leukozyten HLA-DR Untergruppen HLA-DR3 oder -DR4 1
Reaktion auf Behandlung Komplett 2
Rückfall 3

* Abkürzungen der Autoantikörper

   

ANA

- Antinukleäre Antikörper
SMA - Smooth muscle antibodies / Antikörper gegen die glatte Muskulatur
SLA - Soluble liver antigen antibodies / Antikörper gegen lösliches Leberantigen
(ident mit LP)
LKM - Liver kidney microsomal antibodies - Antikörper gegen Leber- und Nierenmikrosomen
ASGPR - Antikörper gegen Asialoglykoprotein Rezeptor
ANCA - Anti neutrophil cytoplasmic antibodies / Anti neutrophile zytoplasmatische Antikörper
AMA - Antimitochondriale Antikörper
LP - Liver-Pancreas Antigen Antibodies - Antikörper gegen Leber-Bauchspeicheldrüsen Antigen
(ident mit SLA)
LC1 - Liver cytosolic protein antibodies - Leber Zytosolprotein-Antikörper

 

 

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Letzte Änderung 2003-07-14

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